【서식 14】2차 지원금 교부신청서

2014 꿈다락 토요문화학교 차오름 프로그램

2차 지원금 교부신청서

1. 신청개요	사 업 명
	사업기간
	대상지역	제주시( ), 서귀포시( )
	신청주체	기관·단체명 : (직인)
2. 청구내역	총지원금액	금 원
	사전지원금액 (기지급금액)	금 원 (지원금의 30%)
	당회신청금액	금 원 (지원금의 70%)
3. 계좌정보	은 행 명
	예 금 주
	계좌번호

본 사업자는 지원금 교부조건에 동의하며, 위와 같이 2014 꿈다락 토요문화학교 차오름 프로그램 2차 지원금 교부를 신청합니다.

붙임 : 통장사본 1부(사전지원금을 받은 통장과 동일한 통장)

2014년  월   일

(재)제주문화예술재단이사장 귀하

선 결	이사장			결재	사무처장
					팀장
접수일자	2013. . 시 분	번호
					담당
처 리 과
					기안